中藥重金屬殘留越吃越傷身?長期吃中藥可能重金屬中毒?破解迷思!

直至近兩年,台灣都還出現中藥重金屬中毒事件,不免引起大眾擔憂。為什麼會有中藥含有超標的重金屬?若目前正在吃中藥有什麼需要注意的嗎?本文從分析到預防,幫你建立更全面的知識地圖,不再無端恐懼!

👉 延伸閱讀:全面解析重金屬危害!吃益生菌就可以排除重金屬?

為什麼中藥可能含有重金屬?來自加工、環境與礦物

為什麼中藥可能含有重金屬?

重金屬,經常來自於環境和加工過程,不只可能存在於中藥,包含海鮮、化妝品、加工食品都曾有重金屬超標的案例。香港衛生署中醫藥規管辦公室整理 3 種中藥易受重金屬污染的途徑:[1]

  • 經加工過程受污染的中藥:炮製過程中使用容易釋放重金屬的容器或輔料。
  • 生長環境受污染的中藥:藥材生長的土壤、水源受到汙染,或種植過程中不當使用農藥。
  • 礦物類藥材的中藥:例如:硃砂(含硫化汞)和雄黃(含二硫化二砷)。

在台灣,硃砂早已被全面禁用![2] 雄黃,也已被衛生福利部中醫藥司宣布,中藥製劑若含黃丹(鉛丹)及雄黃成分,必須加註「本品不宜長期使用」警語。 [3]

來源:Pixabay

中藥重金屬限量標準?

其實重金屬只要不超過一定含量,人體是能夠自行代謝的!重點不是不能含有,而是不可超標。行政院衛生署公告中藥材分
重金屬限量基準通則:[4]

  • 砷≦3.0 ppm
  • 鉛≦5.0 ppm
  • 鎘≦1.0 ppm
  • 汞≦0.2 ppm

重金屬中毒會怎麼樣?

長期服用中藥較有可能導致的是慢性中毒,可能傷害包括腸胃道、中樞神經、造血系統。臨床常見不明原因的痙攣、失眠、幻覺、體重減輕和骨頭痛等症狀,都有可能是慢性中毒的徵兆。[5]

長期吃中藥好是不是不好?

不管是中藥西藥,只要是藥,長期吃都不會對身體有益!。長庚醫院中醫內科部主任楊賢鴻就提醒大家,無論多溫和的中藥,長期吃仍會累積毒素。因此,建議真的有病症再求醫吃中藥治療即可。[6] 吃藥不是萬靈丹,日常飲食與生活習慣的調整才是最重要的!

圖源:Pixabay

怎樣吃中藥較安全?

怎樣吃中藥比較安全?

勿食來路不明的「中草藥」

具腎臟專科及中醫師資格的鐘文冠醫師認為,「中藥與中草藥不同,要分清楚」。[7] 中藥,一般是指已經過炮製的藥材,此時的毒性多已去除,安全性相對較高;中草藥,則是未經過處理的藥材,若其生長環境有污染則較容易殘留在中草藥上。

因此,最保險的方式是找合格開業的中醫師診治並開藥,不隨便食用來路不明的中草藥,也避免使用到重金屬超標的藥材

辨識中藥材好壞 4 原則

常生中醫診所的陳旺全中醫師,建議消費者掌握基本的辨別依據——看、聞、摸、問。[8]

  1. 看:觀察藥材外觀是否反潮、發霉和變色等異常狀況。以紅棗等果實類藥材為例,若商家遠許也可撥開看果核顏色是否與果肉相近。皆為土黃色,代表足夠新鮮;若轉變為深咖啡色,代表可能保存不當而受潮變質,有產生黃麴毒素等有害物質的風險。
  2. 聞:經過硫磺燻製的藥材,不論如何保存都會存在刺鼻的硫磺味。若聞到北投泡溫泉會有的刺鼻味,就可能是有重金屬殘留疑慮的藥材。
  3. 摸:若藥材拿起時,除了本身的質地外,出現大量黃白色細屑、粉末,則有保存不當、產生黃麴毒素的可能,不宜再購買食用。
  4. 問:詢問商家是否能提供藥材的進出貨原料來源和許可。

烹調中藥謹記清洗+開蓋,有效避免毒素殘留

燉煮中草藥前,將所有藥材簡單沖洗,去除可能殘留的髒污和農藥。燉煮時,也可以打開鍋蓋,藉由蒸氣散發帶走部分的農藥和環境殘留的有害物質。

重金屬日積月累怎麼辦?服用專利證實可預防重金屬的益生菌

小港醫院副院長洪志興表示,很多重金屬存在於環境的土壤、水和深海魚中。即使沒有超標,日積月累也對人體有絕非正面,甚至一旦進入骨骼,至少要 50 年才能代謝掉。

你知道在台灣,已經有通過專利申請,證實可預防重金屬的益生菌了嗎?

研究發現菌種 LP 66、LD 66,實驗證明可吸附重金屬

Lactobacillus plantarum subsp.plantarum(LP 66 植物乳桿菌植物亞種,簡稱 P 菌)與 Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis(LD 66 徳氏乳桿菌乳酸亞種,簡稱 D 菌),能夠確實附著於腸道細胞及皮膚細胞上,吸附重金屬離子,降低體內或環境中重金屬含量。

腸道吸附性是腸道菌能發揮作用的基本條件,沒有吸附到腸道上就無法發揮菌株應有的功效。而LP66 及 LD66 對於人類 HaCaT 細胞及 Caco2 細胞株都具有良好之附著力,且經由實驗證明, LP66、LD66 確實能夠有效地達到吸附砷、鉛

台灣、中國兩地發明專利

發明專利的審查時間為 3-5 年,通過條件必須具有技術性,並涉及技術領域。請查明中華民國專利證書 發明第I689584 號

同場加映!中藥有哪些不同種類?

臺北榮民總醫院將中藥種類分為三種:水藥、科學中藥和丸劑。

  1. 水藥(水煎藥):根據患者的體質和病因可靈活搭配藥方,再煎煮成飲用藥汁。
  • 人體吸收較快
  • 藥材品質好壞,仰賴中醫師和藥師的掌控
  • 煎煮費時,且過程的每一步驟都會影響藥效
  • 健保無給付,病人自費
  1. 科學中藥(濃縮中藥):中醫診所最常使用,依GMP(Good Manufacturing Practice)提煉濃縮技術,將藥汁依特定比例濃縮成藥粉。
  • 經GMP(製藥工廠管理)認證,成分規範明確
  • 服用方便,配水即能服用
  • 健保給付,費用較低
  1. 丸劑:將藥品的細粉與稀釋劑等調和均勻,並製成球狀製劑。
  • 使用、保存、攜帶方便。
  • 在胃腸道中溶散較緩慢,發揮藥效遲緩,作用持久
  • 服用劑量較大,吞服較困難

重點小結

什麼情況下中藥可能含有重金屬?

重金屬來自環境,不只可能存在於中藥,海鮮和化妝品也曾有案例。一般可分為經加工過程受污染、生長環境受污染、礦物類藥材(硃砂和雄黃)。

怎麼吃中藥較安全?

找合格開業的中醫師診治並開藥,不隨便食用來路不明的中草藥,也避免使用到重金屬超標的藥材。另外若長期服用中藥,可搭配吃有吸附重金屬作用的益生菌,排除體內累積毒素,避免中藥越吃越傷身!

參考資料

  1. https://www.cmro.gov.hk/html/b5/useful_information/public_health/pamphlet/Herbal_Medicines_and_Heavy_Metals.html
  2. 公告「自94年5月1日起禁止中藥用硃砂製造、調劑輸入、輸出、販賣或陳列」- 中醫藥司 (mohw.gov.tw)
  3. 中華民國製藥發展協會 (cpmda.org.tw)
  4. https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/cp-890-16261-108.html
  5. 中藥重金屬中毒新聞事件說明-台灣中醫病理學醫學會 (tspcm.tw)
  6. https://www.cw.com.tw/article/5005051
  7. https://www.commonhealth.com.tw/article/74095
  8. https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000017629&p=0
  9. https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL003006781

此篇文章具專業醫生背書

王志文 醫生

清體LPD66™️益生菌人體試驗計劃主持醫師
現職
高雄市立小港醫院肝膽胰內科主任
高雄醫學大學後醫學系臨床助理教授
經歷
高雄醫學大學附設醫院內科住院醫師
高雄醫學大學附設醫院肝膽胃腸內科總醫師
高雄醫學大學附設醫院肝膽內科主治醫師

執照
中華民國內科專科醫師
中華民國消化系內科專科醫師

關於真益生創辦團隊

 

真益生創辦團隊李鴻彬和賴永裕

創辦人李鴻彬於台灣食品界的龍頭–統一企業公司服務長達 30 年,擔任行銷長,先後創建了瑞穗鮮乳、AB 優酪乳、純喫茶、左岸咖啡館等知名長青品牌。

與同為 AB 優酪乳創始研發團隊的微生物領域頂尖專家賴永裕再度攜手合作,帶給消費大眾最真實的健康知識,以良善的起心動念打造真正對健康有益的益生菌產品。